Problém zvaný kapsulárna kontraktúra

Kapsulárna kontraktúra je jedným z najčastejších komplikácií, ktorá môže vzniknúť pri augmentácii prsníkov. Je to stav, kedy sa okolo implantátu vytvorí kapsula tkaniva, ktorá sa môže stiahnuť a stvrdnúť. Táto komplikácia môže spôsobovať estetické deformácie, nepohodlie a v závažných prípadoch aj bolesť. Prečítajte si v našom článku, aké sú príčiny kapsulárnej kontraktúry, aké je prevencia a možnosti liečby.

Príčiny kapsulárnej kontraktúry

Kapsulárna kontraktúra sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, pričom najčastejšie príčiny zahŕňajú:

● Genetické predispozície: Niektorí pacienti majú väčšiu tendenciu k tvorbe hrubého tkaniva v dôsledku genetických faktorov. Títo pacienti môžu mať zvýšené riziko rozvoja kapsulárnej kontraktúry bez ohľadu na použité techniky alebo opatrenia.

● Infekcie a biofilm: Bakteriálne infekcie môžu spôsobiť zápal okolo implantátu. Biofilm, čo je tenká vrstva baktérií, sa môže vytvoriť na povrchu implantátu a vyvolať chronický zápal, ktorý vedie k tvorbe hrubého jazvového tkaniva.

● Ruptúra implantátu: Prasknutie alebo poškodenie implantátu môže spôsobiť únik obsahu, čo následne vedie k zápalu a vzniku kapsulárnej kontraktúry. Tento stav môže vyžadovať okamžitú chirurgickú intervenciu na odstránenie a výmenu implantátu.

● Hematómy a serómy: Hematómy (nahromadenie krvi) a serómy (nahromadenie tekutiny) môžu podporiť tvorbu jazvového tkaniva okolo implantátu. Tieto nahromadenia môžu vzniknúť v dôsledku chirurgického zákroku alebo traumy po operácii a môžu zvyšovať riziko vzniku kapsulárnej kontraktúry.

● Imunitná reakcia: Telo môže reagovať na implantát ako na cudzie teleso, čo vedie k imunitnej reakcii. Táto reakcia môže spôsobiť zápal a tvorbu hrubého jazvového tkaniva, ktoré obklopuje implantát a vedie k jeho stiahnutiu a tvrdnutiu.

● Mechanické faktory: Nesprávne umiestnenie implantátu alebo nadmerná manipulácia počas operácie môžu spôsobiť mikrotraumy, ktoré podporujú tvorbu jazvového tkaniva. Tieto faktory môžu zvýšiť riziko vzniku kapsulárnej kontraktúry.

Stupne kapsulárnej kontraktúry

Kapsulárna kontraktúra sa klasifikuje do štyroch stupňov podľa závažnosti a vplyvu na prsníky. Plastický chirurg na základne stupňov určí najvhodnejší postup liečby.

Stupeň 1: Prsníky sú mäkké a prirodzeného vzhľadu, bez akýchkoľvek príznakov kontraktúry. Tento stav je normálny a nevyžaduje žiadnu liečbu.
Stupeň 2: Prsníky sú mierne pevné, avšak stále vyzerajú esteticky normálne. Môže byť prítomná mierna asymetria alebo tvrdosť, ale zvyčajne to nepredstavuje výrazný problém pre pacienta.
Stupeň 3: Prsníky sú značne deformované, tvrdé a neprirodzeného tvaru. Tento stav je často sprevádzaný nepohodlím a zhoršeným estetickým vzhľadom, čo môže ovplyvniť sebavedomie pacienta.
Stupeň 4: Podobné príznaky ako stupeň 3, ale navyše je prítomná aj bolesť a citlivosť. Prsníky sú výrazne stvrdnuté a deformované, čo môže výrazne obmedziť komfort pacienta a vyžaduje neodkladnú liečbu.

Každý stupeň kapsulárnej kontraktúry vyžaduje odlišný prístup k liečbe, od jednoduchých masáží a rehabilitačných techník až po revíznu chirurgiu. Je dôležité, aby ambulancia plastického chirurga bola navštevovaná pravidelne, aby sa monitoroval stav nových implantátov a aby sa dokázalo včas zakročiť.

Prevencia kapsulárnej kontraktúry

Prevencia je kľúčová pri znižovaní rizika vzniku kapsulárnej kontraktúry. Medzi preventívne opatrenia patria:

Dôkladné prešetrenie pacienta: Plastický chirurg by mal zhodnotiť zdravotný stav pacienta a možné rizikové faktory.
Správna veľkosť implantátu: Výber vhodnej veľkosti implantátu je dôležitý pre minimalizáciu stresu a záťaže pre tkanivo.
Minimálna manipulácia s implantátom: Čím menej sa s implantátom manipuluje, tým menšie je riziko kontaminácie baktériami.
Textúrované implantáty: Používanie implantátov s textúrovaným povrchom môže znížiť riziko vzniku hrubého tkaniva.
Umiestnenie implantátu pod sval: Táto technika môže znížiť riziko vzniku kapsulárnej kontraktúry.

Liečba kapsulárnej kontraktúry

Liečba kapsulárnej kontraktúry závisí od jej stupňa a závažnosti príznakov. Medzi hlavné spôsoby liečby patria:

Aspen Rehabilitation Technique: Neinvazívna metóda využívajúca ultrazvukové vlny na zvýšenie elasticity tkaniva a zlepšenie účinnosti antibiotík.
Revízna chirurgia: V závažných prípadoch môže byť potrebné odstránenie implantátu a kapsuly, často v kombinácii s liečbou antibiotikami.
Masáže: Jemné masáže prsníkov pomáhajú udržať tkanivo pružné a predchádzajú vzniku kontraktúry, no táto metóda nie je vedecky potvrdená.

Problém zvaný kapsulárna kontraktúra

Augmentácia prsníkov sa častokrát spája aj s kapsulárnou kontraktúrou, ktorá môže ovplyvniť výsledky operácie a komfort pacienta. Prevencia a včasná diagnostika sú kľúčové pre minimalizáciu rizík. Ak sa kapsulárna kontraktúra vyskytne, existujú rôzne možnosti liečby, ktoré môžu pacientom pomôcť zlepšiť ich stav. Ak máte akékoľvek obavy alebo príznaky, nezabudnite, že ambulancia plastického chirurga je tu pre vás rovnako ako váš plastický chirurg.