Zväčšenie pŕs úzko súvisí s použitím prsných implantátov. Tie sa neustále vyvíjajú a ich kvalita aj bezpečnosť sa výrazne zlepšili. Časy, keď povinne museli ,,ísť von“ kvôli ich trvácnosti – pominuli. Všeobecne platí, že implantáty nemusia byť vymenené, ak nespôsobujú problémy. Samy o sebe nemajú pevne stanovenú expiráciu, môžu sa však časom opotrebovať alebo môžu nastať situácie, kedy ich chce z vlastnej iniciatívy pacientka vybrať. Sú nejaké implantáty, ktoré vydržia dlhšie ako iné? Kedy a prečo dochádza k ich výmene?
Najtrvácnejší typ silikónov
Na trhu rozlišujeme rôzne typy a tvary silikónov. Klasické silikónové implantáty obsahujú gélový silikón, ktorý pôsobí na dotyk mäkšie a prirodzenejšie. Priemerne vydržia až do 15 rokov. Form-stable implantáty (tzv. gummy bear) majú hustejšiu výplň, kedy žena pociťuje, že má prsia o niečo pevnejšie. Oproti klasickým však ,,hrozí“ menšia deformácia a dlhšia životnosť, až do 20 rokov bez výmeny.
Najčastejšie dôvody výmeny prsných implantátov
- Ruptúra (prasknutie) implantátu
Staršie implantáty sú náchylnejšie na prasknutie vplyvom opotrebovania materiálu. Rovnako aj pri silnom náraze alebo ak bola plastická operácia pŕs chybne vykonaná, môže dôjsť k natrhnutiu implantátu. Pri implantáte obsahujúcom len silikón niekedy nemusia byť navonok ani žiadne známky zmenšenia či zdeformovania poprsia, avšak môže sa to prejaviť zápalom a bolesťou v oblasti hrudníka. Túto tzv. tichú raptúru odhalí až vyšetrenie MR, ktoré sa odporúča absolvovať po konzultácii s lekárom.
- Tvorba kapsulárnej kontraktúry
Keď sa implantát vloží do tela, organizmus si okolo neho prirodzene vytvorí tenké väzivové púzdro tzv. kapsulu. Býva to normálna reakcia imunitného systému na cudzie teleso. Problém nastane, keď sa táto kapsula začne sťahovať a stvrdne, čím stlačí implantát, spôsobuje bolesť, deformáciu alebo vytlačenie implantátu. Takýto jav nie je bežný, môže byť za tým bakteriálna kontaminácia počas operácie, reakcia na silikón alebo na jeho povrch. Percentuálne sa tento problém viac vyskytuje, ak je implantát umiestnený nad svalom. V niektorých prípadoch pomôže masáž, poprípade neivazívne antifibrotické lieky (ako napr. zafirlukast), avšak niekedy neostáva nič iné, len úplne odstránenie kapsuly a výmena implantátu.
- Osobná nespokojnosť s veľkosťou či tvarom
Sú situácie, kedy zväčšenie poprsia technicky prebehne bez jedinej chybičky, avšak žena nie je spokojná buď so vzhľadom, veľkosťou, symetriou, polohou alebo pocitom z prsníkov, a žiada reoperáciu alebo výmenu silikónov. Pri tomto faktore je dôležité nekonať ,,zbrklo“ , keďže celková rekonvalescencia a usadenie prsníkov môže trvať aj viac ako pol roka. Rovnako tak v záujme plastického chirurga je v rámci predoperačnej konzultácie pacientke vybrať správnu veľkosť silikónu – zohľadňujúc jej postavu, štýl života a anatómiu. Treba vždy realisticky nastaviť očakávania, aby sa nemusela výmena podstupovať len kvôli mylnej ideálnej predstave.
- Tehotenstvo, dojčenie alebo výrazná zmeny váhy
Ženy, ktoré nerodili a majú silikóny, sa často objavia na estetickej klinike práve po deťoch. Implantát sám o sebe po období gravidity a dojčenia zostáva rovnaký, ale okolitá tkanivová obálka sa mení, čo ovplyvňuje celkový vzhľad. Môže dôjsť k poklesu, strate objemu prsníkov. Rovnako aj výrazné chudnutie a priberanie ovplyvňuje zmenu rozloženia tuku okolo implantátu. Na konzultácii plastický chirurg posúdi tvar, elasticitu kože, polohu bradaviek a stav implantátov a môže navrhnúť plastickú operáciu pŕs v podobe liftingu alebo výmeny veľkosti.
Životnosť implantátu ovplyvňuje viacero faktorov ako napr. kvalita implantátu, individuálna reakcia tela, hormonálne zmeny, životný štýl či estetické očakávania pacientky. Nie každá žena potrebuje výmenu implantátu, ak nemá ťažkosti. Dôležité je však pravidelne absolvovať kontroly po zväčšení poprsia, všímať si zmeny tvaru, pevnosti alebo bolesti silikónových prsníkov a v prípade podozrenia konzultovať s odborníkom aj výmenu implantátov.
